タダシップ

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商品概要

タダシップはバイアグラと似たような作用をもちますが、バイアグラと比べるとマイルドで自然な効き目があります。タダシップは穏やかに長時間作用し、副作用は比較的軽めです。

EDの人はまずタダシップを使用し、効果が不十分な場合にバイアグラを用いるとよいでしょう。

タダシップは世界でED治療薬シェアトップのシアリスと同様の主成分を含む医薬品で、シアリスのジェネリックとして、コストパフォーマンスに優れた人気商品となっています。

本剤はED治療薬として有名なシアリスのジェネリックです。

勃起不全で悩んでいる人

満足な性行為を行える勃起をできない状態を勃起不全（ED）といいます。症状は興奮しても勃起しない、勃起しても十分に硬くならない、柔らかくなって抜けてしまうなどです。EDの人は日本中に約1130万人いるそうです。EDには心因性のものと、陰茎などに問題のある器質性のものがありますが、シアリス、タダシップは心因性のEDに有効です。

コスパのよい薬が欲しい人

シアリスはよく効く薬ですが、保険適応がないため、コストがかかるのがデメリットです。そこでコスパのよいジェネリック医薬品が開発されました。ジェネリックはシアリスと同じ成分を用いて、別の製薬会社が製造・販売する薬です。タダシップはシアリスのジェネリックとして流通しています。

信頼できる会社からジェネリックを輸入したい人

ジェネリックには偽造品が含まれるのがデメリットであり、信頼のおける製薬会社から個人輸入することが大切です。タダシップは、インドに本社をおく「シプラ」という製薬会社で製造されています。

シプラ社は世界中80カ国に事業を展開する大企業です。2001年にはHIV運動として、アフリカにHIV/AIDSに対する3剤抗レトロウイルス療法を1日1ドル未満で提供しています。

タダシップに含まれるタダラフィルは、陰茎海綿体の平滑筋を弛緩させ、海綿体内の血流を増加させることで陰茎を勃起させます。タダシップの効果は勃起不全（満足な性交を行うための勃起と維持ができない状態）の改善です。

タダシップに含まれるタダラフィルは20mgです。服用する際には1/2錠に分割してください。10mgで十分な効果が得られず、問題となる副作用がなければ、20mgまで増量できます。

ただし軽度あるいは中等度の肝障害のある人は10mgより増やしてはいけません。重度の肝障害のあるひとは使用が禁忌です。

中等度あるいは重度の腎障害がある人は、5mgから開始してください。中等度の腎障害がある人は10mgまで増量できますが、服用間隔を48時間以上にしてください。重度の腎障害がある人は増量できません。

チトクロームP450 3A4（CYP3A4）を強く阻害する薬剤を投与中の人は、5mgから開始して10mgまで増量が可能です。

タダシップに含まれる有効成分はタダラフィルという白色の粉末です。

タダラフィルは、勃起を妨げるPDE-5（5型ホスホジエステラーゼ）という酵素の活動を制限します。このPDE-5酵素は、勃起を維持するために必要なシグナル物質、環状グアノシン一リン酸を分解します。その結果、環状グアノシン一リン酸（cGMP）が不足すると、勃起が成立しない、いわゆる勃起不全（ED）の状態が生じます。

タダラフィルの作用によって、PDE-5酵素が抑制されることで、陰茎の周囲の血管が拡大し、また陰茎内に存在する海綿体と呼ばれる特定の組織の筋肉が緩む効果があります。 このようにして、血管の拡張と筋肉のリラクゼーションが促され、結果的に陰茎内の海綿体に血液が容易に流れ込み、勃起が助けられます。

服用後0.5～3時間経つと血液中で最高濃度に達し、14～15時間で半分の濃度に減少します。24時間ごとに繰り返して服用すると、4日目に1日目の濃度の140%くらいで安定します。

まず重大な副作用を示しますが、ごくまれにしか見られない症状です。あくまで参考としてみてください。

• 6時間以上勃起が持続して痛みを生じる
• 急激な視力の低下
• 剥離性皮膚炎、Stevens-Johnson症候群

万が一、この副作用が生じた場合には、ただちに泌尿器科、眼科、皮膚科の専門医を受診してください。

その他の副作用は以下のとおりです。

• ほてり、動悸（どうき）、高血圧
• 頭痛、めまい、眠気、不安
• 悪心、腹痛、下痢
• 陰茎痛、持続勃起
• 鼻炎、ぜんそく発作
• 貧血、赤血球増加、白血球増加
• 筋肉痛、眼充血など

タダシップを用いる際には、多くの病気や薬に対する注意が必要です。特に使用が禁忌の場合は重大なリスクをともないます。ですから、病気で治療中の方は、使用する前に必ず主治医に相談してください。過剰に投与した場合に、解毒薬はありません。また副作用の治療を受ける際に、医療費はすべて自己負担になることがあります。

治療中の病気がなく、特に薬も飲んでいない人は、あまり心配することはありません。

タダシップを使用してはいけない人

• この薬の成分に対して過敏症の既往歴のある人
• 心臓病などがあり性行為が不適当な人
• 不安定狭心症あるいは性行為中に狭心症発作を起こしたことがある人
• 低血圧（血圧＜90/50mmHg）の人
• 治療されていない高血圧（安静時収縮期血圧＞170mmHgまたは安静時拡張期血圧＞100mmHg）がある人
• 6カ月以内に脳梗塞・脳出血・心筋梗塞にかかった人
• 重度な肝障害がある人
• 網膜色素変性症がある人

タダシップの使用に注意する人

• 陰茎の構造に欠陥のある人
• 持続勃起症の原因となりえる病気（鎌状赤血球性貧血、多発性骨髄腫、白血病など）のある人
• PDE5阻害薬または他の勃起不全治療薬を投与中の人
• 出血性疾患のある人
• 消化性潰瘍のある人
• 65歳以上の高齢者
• 重度の腎障害（Ccr＜30mL/min）のある人
• 肝障害のある人
• 多系統萎縮症（Shy-Drager症候群など）のある人
• 高齢者：肝臓・腎臓の機能が低下しており、副作用が出やすい
• アルコール飲用中の人：めまい、起立性低血圧を起こすことがある

併用禁忌の薬

• 硝酸剤あるいは一酸化窒素（NO）供与剤（ニトログリセリン、亜硝酸アミル、硝酸イソソルビド、ニコランジルなど）
• アミオダロン塩酸塩（アンカロン錠）
• 可溶性グアニル酸シクラーゼ（sGC）刺激剤（リオシグアト）

併用注意の薬

• CYP3A4阻害剤（ケトコナゾール・イトラコナゾール・クラリスロマイシン・テラプレビルなど）
• 薬ではありませんが、グレープフルーツジュース
• HIVプロテアーゼ阻害剤（リトナビル・インジナビル・サキナビル・タルナビルなど）
• CYP3A4誘導剤（リファンピシン・フェニトイン・フェノバルビタールなど）
• α遮断剤（ドキサゾシン・テラゾシンなど）
• 降圧剤（アムロジピン・メトプロロール・エナラプリル・カンデサルタンなど）
• カルペリチド
• ベルイシグアト

重要な基本的注意

• 全身性の過敏反応や重度の皮膚刺激症状が認められた場合はタダシップの使用を中止します。耐えられる程度の症状であれば、塗布するクリームの量を減らすか、刺激感が無くなるまでタダシップの使用頻度を1日1回に減らします。必要に応じて、ニキビ治療を数日間一時的に中断する場合もあります。
• 他の外用剤と併用する場合は、皮膚刺激症状が増すおそれがあるので注意が必要です。
• 外用としてのみ使用し、内服しないでください。
• 切り傷、擦り傷、湿疹のある皮膚への塗布は避けてください。
• 眼、口唇、鼻翼および粘膜を避けながら、患部に塗布してください。眼の周囲に使用する場合には、眼に入らないように注意が必要です。万一、眼に入った場合は直ちに水で洗い流してください。
• タダシップの使用中に皮膚剥脱（鱗屑・落屑）、紅斑、刺激感、腫脹などがあらわれることがあります。紅斑や腫脹が顔面全体や頚部にまでおよぶ症例も報告されているので、観察を十分に行い、異常が認められた場合には使用を中止するなど適切な処置を行ってください。

参考サイト

• シアリス錠添付文章情報
• 医療用医薬品 : シアリス｜KEGG
• Who can and cannot take tadalafil｜NHS
• Tadalafil Interactions｜Drugs.com
• CIALIS (TADALAFIL) DRUG｜RxList

Q：タダシップはどこで買えるの？

A：日本国内では手に入りません。個人輸入医薬品としてのみ手に入れられます。信頼のおける輸入業者を介して購入してください。

Q：タダシップをEDでない人がのむとどうなる？

A：普段よりも勃起が早くなったり、硬さが増したり、射精後の回復が早くなったりします。ただし副作用、禁忌、注意事項を十分に理解したうえで使用してください。

Q：タダシップをのむと何回もできる？

A：タダシップは効果が最大36時間続くため、体力が続く限り何回でも性交できます。ただし体力には誰でも限界があります。