ニゾラールシャンプー(ニズラルシャンプー)

商品概要

ニゾラールシャンプーは日本では未販売のシャンプータイプの剤型で、それによって様々なメリットがあります。

使い勝手がよく、使い忘れしにくい

シャンプーするという治療方法なので日常生活に組み込みやすく、使い忘れしにくいという特徴があります。 さらにシャンプーの薬液は頭皮の角質層へ良好に浸透しやすく、高い貯留性があるため1回シャンプーすることで患部に有効成分がよくいきわたってそこに留まるので、より強力な治療効果が期待できます。

短時間塗布してすぐに洗い流すので安全性が高い

シャンプー剤は、頭部の脂漏性皮膚炎に対し短時間接触療法として用います。 1日1回、乾燥した頭部に患部を中心に適量を塗布し、数分後に洗い流すので、副作用を起こしにくく、安全に使用することができます。

フケや脂漏性皮膚炎の治療および予防効果があるため、長年これらの症状に悩まされている方におすすめです。また癜風の治療にも用いることができます。 さらに、これらの症状が原因で起こるAGA（男性型脱毛症）の場合は、改善効果が期待できるので、脱毛症にお悩みの方にもおすすめです。 また、ニゾラールシャンプーは先発品として製造されているので安心感があります。

脂漏性皮膚炎によく効く

脂漏性皮膚炎の原因はまだ完全には解明されておらず、様々な要因が複雑に絡み合って発症していると考えられています。しかし、要因の中でもマラセチア真菌といわれる真菌（カビの仲間）が過剰分泌された皮脂をエサとして増殖して引き起こすことが原因で脂漏性皮膚炎を引き起こすことがわかっています。脂漏性皮膚炎になることでフケや痒み、赤みなどの症状があらわれます。 ニゾラールシャンプーは、脂漏性皮膚炎を引き起こす原因であるマラセチア真菌に対して直接作用する効果があり、マラセチア真菌の数を減らすことで良好な治療効果が得られるといわれています。

世界中で先発品として使用されている

ニゾラールシャンプーは先発品として製造されており、日本ではシャンプータイプは未販売ですが、軟膏やクリーム、ローションなどの別剤型は日本でも承認・販売されています。 さらに、世界中でシャンプータイプのニゾラールは用いられているので安心感があるので、ジェネリック医薬品などを使うのが不安な方におすすめです。

真菌（カビ）の細胞膜合成を阻害し、病気の原因となる真菌の増殖を抑えることにより抗真菌作用を示します。

通常、皮膚真菌症（癜風、脂漏性皮膚炎）、フケの治療および予防に用いられます。

また副次的な効果ですが、脂漏性皮膚炎やフケが解消することで、脂漏性皮膚炎・粃糠性脱毛（フケによる脱毛）によって起こる脱毛症も改善することがあるといわれています。

これらの脱毛症はAGA（男性型脱毛症）の中でも比較的多いタイプのため、AGA治療の外用剤の中にはニゾラールシャンプーの有効成分ケトコナゾールが脱喪章治療成分の1つとして一緒に配合されていることがあります。

【フケと脂漏性皮膚炎の治療】
週に2回、1日1回、2～4週間使用します。
【フケと脂漏性皮膚炎の予防】
1～2週間毎に、1日1回使用します。
【癜風】
1日1回、1～5日間使用します。

通常、乾いた頭皮の患部を中心に塗ります。（濡れた頭皮には使用しないでください。）

広げた手のひらにお薬を出します。出す際のシャンプーの量は、目安としては500円玉3枚分（約7.5ml）で、成人の頭皮全体を塗るのには十分な量です。これを過剰に超えて使用することは推奨されていません。

手のひらに出したシャンプーを指で取り、一番気になる患部を中心に塗ります。頭皮の患部すべてに塗った後、爪を立てずに擦らず優しく馴染ませてください。

塗り終えた後は、手をよく洗ってください。

患部に塗ってから、3～5分間そのまま待ちます。待つ場所は、浴室の外でも中でもどちらでも問題ありません。ただし、浴室内などの室温や湿度の高い場所では、頭皮に汗をかいてシャンプーの薬液が垂れる可能性がありますので、目やまぶたにつかないように注意が必要です。

3～5分間の待ち時間に目、粘膜、傷口などに薬液が触れないように注意してください。

待ち時間が終了したら、お湯または水をかけて、爪を立てずに腹の指を使って優しく泡立てます。その後、薬液の流し残しの無いように頭皮、手、全身を十分に洗い流してください。

有効成分はケトコナゾールです。ケトコナゾールは抗真菌剤というグループに属しているお薬です。

イミダゾール系の抗真菌剤に分類されており、カビの仲間である真菌を殺すことで治療効果を発揮します。

作用メカニズムとしては、ヒトには存在せず、真菌にのみ存在している細胞膜構成成分であるエルゴステロールの生合成を阻害することで抗真菌作用を示します。

エルゴステロールはヒトには存在しないので、ケトコナゾールは副作用を起こしにくく、強力な治療効果があるといわれています。ケトコナゾールなどのイミダゾール系抗真菌剤が開発される前まではヨードチンキやサリチル酸などが真菌感染症の治療に用いられていましたが、これらのお薬は抗真菌力が非常に弱いにもかかわらず刺激が強く、皮膚の角質を溶かしてしまう作用がありました。

しかしケトコナゾールなどのイミダゾール系抗真菌剤は、抗真菌力が高いばかりでなく、他の菌への作用範囲も広く、副作用も少ないので、現在では広く一般的に真菌感染症の治療に用いられています。

主な副作用として、接触皮膚炎、痒み、発赤、刺激感、紅斑、びらん、皮膚剥脱などが報告されています。 以上の副作用はすべてを記載したものではありません。上記以外でも気になる症状が出た場合は、医師または薬剤師に相談するよう注意喚起がされています。

ニゾラールシャンプーの使用に注意する人

• 妊婦…妊婦または妊娠している可能性のある女性は、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ使用できます。ニゾラールシャンプーは皮膚からほとんど吸収されることはありませんが、経口投与における動物実験で催奇形作用が報告されています。
• 授乳婦…治療上の有益性および母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続または中止を検討してください。
• 小児等…小児等を対象とした臨床試験は実施されていません。

併用禁忌

• 特に無し

併用注意

• 特に無し

適用上の注意

• ニゾラールシャンプーを薄めたり、他のお薬と混合するための基剤として使用してはいけません。そのまま使用してください。
• 塗布した部分をシャワーキャップなどで覆わないでください。
• 眼の中に入ったり、まぶたに付いたりしないように注意してください。付着した場合は直ちに水で洗い流してください。
• 使用後は完全に洗い流し、よく手を洗ってください。
• 塗り忘れた場合は、忘れた分を抜き、次回より指示通り使用してください。2回分を一度に使用してはいけません。
• 眼科用として、角膜、結膜に使用できません。
• 著しいびらん面にも使用できません。また、頭皮以外の患部や症状のない部位には使用しないでください。

禁忌（次の方は使用できません）

• 過去にニゾラールシャンプーに含まれる成分で過敏症のあった人…再度使用することで過敏症を再発するおそれがあります。

参考サイト

• Nizoral 2% Shampoo / emc

Q：頭皮をよくマッサージする必要がありますか？

A：強くゴシゴシと洗わないでください。擦ったり掻くことで症状が悪化することがあります。

Q：ニゾラールシャンプーを洗い流すときに他のシャンプーで洗ってもいいですか？

A：ニゾラールシャンプーを洗い流すために、他のシャンプーをあわせて使用する必要はありません。お湯あるいは水のみで洗い流すようにしてください。

Q：毎日ニゾラールシャンプーを使うとより効果はありますか？

A：決められた用法以上にニゾラールシャンプーを使用しても、副作用を起こす可能性が高まるだけで、治療効果はあまり変わりません。ニゾラールシャンプーを必要以上に使用すると、頭皮に刺すような刺激感や灼熱感を覚えることがあるので避けてください。