メガリス

10mgと20mgはどっちを選べば良いの？

数量はどれがおすすめ？

商品概要

メガリスは従来のED治療薬（バイアグラ・レビトラ・シアリス）と比べ、以下の特徴があります。

• 効果が長持ちしやすい
• 他のED治療薬に比べて副作用が出にくい
• 食事の影響を受けにくい

メガリスは、シアリスのジェネリック医薬品として、同一の成分を有しながらコストパフォーマンスの面で評価が高い商品です。

一方、元々のシアリスは、その長い効果時間、最大で36時間が特徴であり、週末用の薬「ウィークエンドピル」として広く知られています。2014年には、バイアグラを超えて最も売れているED治療薬となりました。

メガリスの製薬会社はインドのマクローズ社です。

シアリスと同様の成分であるタダラフィルを有効成分としており、効能効果や用法用量は同等とされています。

「他のED治療薬とメガリス、どれを選ぼうか…」このように迷っている方もいらっしゃるのではないでしょうか。そこでメガリスをおすすめする方の特徴を解説します。他のED治療薬と比較検討している方は、ぜひ参考にしてみてください。

効果を長持ちさせたい方

メガリスは36時間の間、効果が持続しやすいと言われています。

長時間の間、効果を得ておきたい方におすすめです。

他のED治療薬で副作用が出やすい方

メガリスは他のED治療薬と比べて副作用が出にくいと言われています。

そのため、他のED治療薬で副作用が出て悩んでいる方におすすめです。

食事の影響を受けたくない方

メガリスは食事の影響を受けにくいED治療薬です。食後や飲酒後であっても効果が出やすいため、今まで飲食の影響で勃起不全になっていた方におすすめです。ただしメガリス服用後に飲酒した場合、アルコールの回りが早くなる可能性があるため、過度な飲酒は控えた方がいいでしょう。

メガリスを服用することで、性交時の中折れ防止や勃起不全の改善効果が期待できます。

効果の持続時間は36時間程度と言われています。服用後、1時間程度経つと効果が得られるでしょう。

メガリスは、36時間程度効果が持続することから、欧米ではウィークエンドピルと呼ばれています（金曜日から日曜日まで効果が持続するため）。長時間の間、効果を持続させたい方にとっては適したED治療薬と言えるでしょう。

勃起の機序は次の通りです。

1.性的刺激を受けた段階で脳へ信号が送られ、そのまま陰茎海綿体へ進む。
2.血管が広がり、大量の血液が海綿体へ流れ込む。
3.勃起が起こる。

上記の流れの際に必要なのが、cGMP（環状グアノシンーリン酸）です。
一方で、勃起を阻害するPDE5（5型ホスホジエステラーゼ）が存在するとcGMPが作用しなくなり、勃起不全に陥ります。

タダラフィルは勃起を阻害するPDE5を抑制することで性的刺激を伝わりやすくし、陰茎海綿体に血液を送りやすくする作用があります。これにより、勃起不全や中折れなどの症状改善が期待できるのです。

根本的に性的刺激がなければ、勃起は起こりません。タダラフィルを服用することで勃起が始まるわけではないのでご注意ください。

メガリスを服用する際は、10mg・20mgのいずれかを選んでください。分量が多いほど、薬の効き目が強くなります。効果の感じ方には個人差が出る場合があります。人によっては効果が強いと感じる方もいるでしょう。その場合は、ピルカッターで1/2に切って服用し、自身に合った方法で服用してください。

服用する際は1日1回を限度とし、性行為前の1時間前に服用するといいでしょう。

食事のタイミング

メガリスは食事の影響を受けにくいとされていますが、最大限の効果を得たい場合は、服用の2時間前は食事を避けることが望ましいです。その理由は、タダラフィル（メガリスの主成分）の吸収方法に関連しています。

この成分は、通常、消化管から体内へ取り込まれます。食べ物が胃に存在する場合、錠剤は腸に移動する前に胃で分解されてしまい、その結果効果が弱まる可能性があります。

特に脂っこい食事をした場合、腸の壁に油分が付着し、薬の吸収効率が下がる可能性があります。そのため、効果を最大限に発揮させるためには、食事を避けて空腹時にメガリスを服用することが理想的です。

一度薬が服用されてから30分後には成分が吸収されるとされているので、その後は自由に食事をとっても問題ありません。

メガリスの有効成分はタダラフィルです。タダラフィルには勃起を阻害するPDE5の酵素の働きを抑制し、血管を拡張して勃起を促進する作用があります。

メガリスの主な副作用としては、以下が挙げられます。

• 頭痛
• ほてり
• 鼻づまり
• 鼻水
• 消化不良
• めまい
• 吐き気
• 下痢

上記の副作用を起こしやすい人には、主に次の特徴があります。

• 過去にタダラフィルで過敏な反応を経験したことがある人
• 心疾患のある人
• 脳疾患のある人
• 肝臓に障害のある人

万が一副作用が出た場合は、医療機関で診察を受けることをおすすめします。

稀な副作用

たまに、色の見え方が変わって青色が強調されたり、青と緑の識別が困難になるという現象が起きることがあります。大抵は一時的なものなので、特に心配はいりません。ただし、視力に顕著な変化がある場合は、NAION（非動脈炎性前部虚血性神経症）の危険性も考慮するべきです。

何か変だなと感じたら、ぜひ眼科での専門的な診断を受けてみてください。

そして、4時間以上も痛みを伴う勃起が続く場合は、プリアピズム（持続勃起症）という状態になる可能性があります。このような症状があれば、すぐに医師の診察が必要です。

NAIONについて

視神経への血液供給が途絶え、結果的に視神経細胞がダメージを受けることがあります。この状態を虚血性視神経障害とも言います。ED治療薬の使用者には、ごく少数ですが関連が指摘されています。

プリアピズムについて

これは陰茎が異常に勃起した状態が持続するもので、陰茎強直症とも呼ばれます。主な原因は、陰茎内の血流メカニズムの不具合です。この状態が4時間以上続いた場合、できるだけ早く医療の専門家に相談してください。

併用禁忌

• 半年以内に心筋梗塞や狭心症、脳出血などの症状で既往歴がある人
• 重度の肝機能障害や腎障害を有する人
• 網膜色素変性症の人
• 過去にタダラフィルによって過敏症などを起こしたことがある人
• 低血圧や高血圧の人

併用注意薬

• HIVプロテアーゼ阻害剤
• CYP3A4誘導剤
• 降圧剤
• カルペリチド
• ベルイシグアト
• CYP3A4阻害剤
• α遮断剤

併用禁忌薬

• 硝酸剤及びNO供与剤
• sGC刺激剤
• リオシグアト（アデムパス）
• ニトログリセリン
• 亜硝酸アミル
• 硝酸イソソルビド
• ニコランジル

上記を新たに使用する場合は薬剤師や医師に必ず相談してください。

その他注意事項

メガリスの服用中は、グレープフルーツジュースを控えてください。

なぜなら、グレープフルーツジュースに含まれるフラノクマリンが代謝酵素を阻害し、悪影響を及ぼすからです。また血中濃度が上がることも懸念され、副作用が過剰に出たり効果が効き過ぎてしまったりする可能性があります。メガリスを服用中はグレープフルーツジュースを控えておくといいでしょう。

またアルコールとの併用に関しては、少量であれば問題ありません。一方で過剰に摂取すると神経伝達に悪影響が出てしまい、感度も悪くなります。

そのため、薬を服用しても十分な効果が得られない場合もあるでしょう。アルコールを摂取する場合は適度な量を飲んでください。

参考サイト

• 医療用医薬品 : シアリス｜KEGG
• 健常者におけるタダラフィルの薬物動態 – アメリカ国立衛生研究所
• How and when to take tadalafil｜NHS
• 医薬品情報:タダラフィル｜国立医学図書館

Q：先発品のシアリスと効果の違いはありますか？

効果は同程度と考えられています。

Q：先発品のシアリスと副作用の違いはありますか？

副作用もほぼ変わらないと考えられています。

Q：併用禁忌の薬を服用した場合、どうなりますか？

急激な血圧低下などが起こり、命に関わることもあります。「併用禁忌」は必ず守ってください。

Q：メガリスはどのように保管したらいいですか？

高温多湿や直射日光が当たる環境を避けて、1℃〜30℃の部屋で保管してください。

品質を保つために、ピルケースで保管することをおすすめします。

Q：メガリスを購入する際、どういった手段がありますか？

医療機関や通販、個人輸入代行業者から購入可能です。

Q：過度な飲酒をしても影響はないですか？

過度な飲酒の場合は影響が出ます。複数のお酒を飲むと影響が出やすいです。適度な飲酒を心掛けてください。

Q：効果や副作用の感じ方に個人差があるのは本当ですか？

本当です。人によって効果が出やすかったり、副作用が出やすかったりします。効果の持続時間も人によって変わる場合があるでしょう。